Psychose IV conclut la saga en explorant les origines de la psychose de Norman Bates, ce qui est intéressant mais finalement peu convaincant. Le film alterne entre le présent et des flashbacks de l'enfance de Norman, ce qui permet de comprendre sa relation compliquée avec sa mère, mais cela manque de tension et de suspens. Anthony Perkins reprend son rôle de Norman Bates, mais il est moins présent qu'auparavant, laissant la place à Henry Thomas qui joue Norman adolescent. Le casting est complété par Olivia Hussey et CCH Pounder, qui donnent de bonnes performances. La réalisation est télévisuelle et plate, mais la musique originale est bien intégrée. Le film est moyen, mais il bénéficie de son angle d'attaque inhabituel, même s'il ne parvient pas à rendre justice à l'histoire de Norman Bates. Les critiques sont partagées, certains considérant que c'est une bonne fin de saga, tandis que d'autres la trouvent inutile et ennuyeuse. En tout cas, Psychose IV est une œuvre qui conclut la série, mais qui n'apporte pas nécessairement une réponse définitive aux questions que l'on se pose sur Norman Bates.